Blindtarmsbetændelse

Diarré: årsager og typer af diarré

Alle stod overfor diarré. Denne tilstand, der manifesteres i de hyppige løs afføring, bringer stor angst. Og under visse omstændigheder kan forårsage væsentlig skade på kroppen.

Hovedårsagerne til diarré er madforgiftning, smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen, uovervejet kost, ukontrolleret medicinering, nervesygdomme, orminfestation, intestinal dysbiose.

Årsager til diarré

Diarré er indikativ for fordøjelsesbesvær.

Før du identificerer årsagerne til diarré, skal du lære at identificere den egentlige begyndelsesforstyrrelse i fordøjelsessystemet.

Antallet af afføring er trods alt et forholdsvis gennemsnitligt tal. For nogen 2 gange om dagen - dette er allerede meget, og for andre - 4 tarmbevægelser - en fælles begivenhed.

En ret bred variation er også karakteristisk for afføring af afføring. Nogle gange er udvælgelsen solid, har et dekoreret udseende. Men konsistensen af ​​tyk creme er ikke i sig selv et tegn på krænkelser.

Derfor ser de ikke så meget ud på mængden og kvalitetskendetegnene, men på kendskabet til disse fænomener. Hvis væskekonsistensen af ​​afføringen ses i flere måneder, mens det ikke påvirker den generelle tilstand, så er dette normen. Kroppen fungerer på denne måde.

Hvis en person sporer karakteren af ​​hans fæces, kan han hurtigt identificere diarré ved den karakteristiske lugt. Tilstedeværelsen af ​​urenheder i afføringen er et andet tegn på diarré, der er begyndt. Urenheder i afføringen af ​​en sund person bør være fraværende.

Det er vigtigt! Udbruddet af diarré er bestemt af det øgede antal af tarmbevægelser ved udseendet af afføringens vandige natur og urenheder i dem. Afføringens generelle karakter skal være fundamentalt forskellig fra det sædvanlige.

Hovedårsagen til indtræden af ​​diarré er en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, hvorved alle fordøjelsesprocesser accelereres til et uacceptabelt niveau. Som et resultat kommer mad, der er ufordøjet til enden, sammen med en stor mængde ufordøjet væske, ud.

Dette fører ikke kun til fortynding af afføring, men også til en stigning i antallet af afføring. Tarmkanalen begynder at fungere i følgende situationer:

  • penetration af rotavirus / enterovirus / adenovirale / bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen;
  • salmonellose;
  • madforgiftning;
  • herpesvirus i fordøjelseskanalerne;
  • hepatitis;
  • ulcerativ colitis;
  • ehsherihiozom;
  • mangel på enzymer
  • enteritis;
  • pancreatitis;
  • Crohns sygdom, Whipple;
  • polypper;
  • diverticulitis;
  • reumatoid arthritis
  • allergiske manifestationer;
  • kemisk forgiftning;
  • behandling med antibiotika, cytostatika, anticholinesterase midler og prokinetik;
  • overdosering af lægemidler
  • blødning i tarmene.

Se videoen til årsagerne til diarré:

Da de mest almindelige patogener af tarmsygdomme kommer ind i kroppen gennem mad og drikkevand, er det nødvendigt at opretholde streng kontrol over alt, hvad der kommer på bordet.

Ofte forekommer infektion under turistrejser, når en person konfronteres med en række usædvanlige bakterier. På grund af den hyppige diarré blandt elskere i tropiske lande er begrebet "turist diarré" indført i praksis.

Da fordøjelsen afhænger af indre organers tilstand, og på mange eksterne faktorer kan enhver negativ påvirkning på dette system udefra eller indefra føre til diarré.

Derfor kan udseendet af slim, andre specielle indeslutninger, en stigning i antallet af tarmbevægelser signalere tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi i kroppen. For effektiv behandling skal man lære at skelne mellem diarré forårsaget af madforgiftning, stress og andre faktorer.

Hvis diarré skyldes at tage visse lægemidler, skal det behandles med særlig opmærksomhed. En sådan stat anses trods alt at være meget farlig, i stand til at udvikle sig til en alvorlig tilstand og endog provokere døden.

Denne udvikling er mulig ved langvarig brug af antibiotika. I første omgang fører dette til dysbakterier, og derefter til pseudomembranøs colitis. Denne sygdom ledsages af diarré, hvilket er svært at stoppe og nogle gange umuligt.

Diarré forårsaget af en viral eller bakteriel infektion er også farlig, men med rettidig og passende behandling vender tilstanden hurtigt tilbage til normal. Med hjælp af stoffer kan kroppen hurtigt overvinde sygdommen, fordi enhver virus, bakterier, er en del af naturen såvel som menneskekroppen. Men hvis diarré startede på grund af toksiner, er det meget sværere at justere situationen.

Mekanismerne for udvikling af diarré afhænger af årsagerne til, at der fremkaldes en sådan tilstand. Patogenetiske mekanismer svarer til årsagerne til, at diarré begyndte. Det skal tages i betragtning, at sjældent kun en mekanisme til udvikling af en patologisk tilstand virker. Normalt er der en kombination af flere modeller, blandt hvilke en mekanisme fungerer som den dominerende.

Typer af diarré

Diarré er opdelt i flere sorter.

I overensstemmelse med årsagerne og udviklingsmekanismen er der forskellige typer af diarré:

  • Infektion. Denne art udvikler sig som følge af indtrængning i kroppen af ​​en farlig infektion, som kan forårsage sygdom. Sådanne sygdomme indbefatter salmonellose, dysenteri og andre. Årsagen kan være andre infektioner indtaget med mad.
  • Alimentary. Det bliver en konsekvens af allergiske manifestationer, såvel som ukorrekt formuleret kost.
  • Mavesure. Denne art udvikler sig, når der ikke er tilstrækkelig indtagelse af galde enzymer i tarmene, og der er mangel på mavesaft. Som følge heraf kan fødevareklumpen ikke fordøje normalt.
  • Giftig. Det forekommer efter forgiftning med kviksølv, andre kemikalier.
  • Medical. Dette er en konsekvens af brugen af ​​lægemidler, der påvirker tarmfloraen negativt.
  • Neurogen. Diarré kan udvikle sig under påvirkning af faktorer, der irriterer nervesystemet. Overdreven angst, stress bliver ofte en provokerende faktor for forstyrrelsen af ​​fordøjelseskanalerne.

Hvis diarré varer kort tid, har den ingen signifikant effekt på personen. Men hvis besværet linger, kan du forvente dehydrering, vitaminmangel, ændringer i interne organers arbejde.

symptomatologi

Med diarré kan mavesmerter mærkes.

I diarré præsenterer næsten alle patienter de samme klager. Imidlertid har hver type diarré sine egne unikke symptomer.

For korrekt diagnose tages der hensyn til alle symptomer samt laboratoriediagnostiske data. Tegn, der skal lægges særlig vægt på, omfatter følgende:

  • Kropstemperatur Hvis det er forhøjet, er problemet sandsynligvis en viral eller bakteriel infektion. Efter at være kommet ind i kroppen, frembringer udenlandske immunceller en acceleration af antistofproduktionen, på grund af dette stiger temperaturen. En stigning i temperatur med diarré er imidlertid en almindelig forekomst.
  • Kvalme, opkastning. Diarré er ofte ledsaget af kvalme. Dette er praktisk talt 2 uadskillelige fænomener. Denne kendsgerning forklares af, at fødeklemmen ikke er i stand til at bevæge sig normalt langs fordøjelseskanalen. Fødevarefragmenter kastes tilbage og forårsager opkastning. Den anden årsag til kvalme anses for at være beruset. Toksiner, der kommer ind i blodet, spredes hurtigt igennem hele kroppen og forårsager systemiske forstyrrelser. Emetikcentret reagerer på sin egen måde på spredning af toksiner, hvilket signaliserer behovet for at udvikle opkastning som en af ​​rengøringsmetoderne. Således er kvalme, opkastning - resultatet af forkert funktion af fordøjelseskanalerne og hjernens ønske om at beskytte kroppen mod toksiner.
  • Mavesmerter. Abdominal ømhed har flere årsager. For det første ledsages accelerationen af ​​bevægelighed af en smertefaktor, der opstår på grund af spasmer. Angreb af smerte kan øges og falde. Smerterne bliver mere intense før tarmens bevægelse, og efter det er det et stykke tid.

Denne tilstand udvikles oftest under madforgiftning, og når en infektion kommer ind i kroppen.

Andre typer diarré forårsager tyngde i maven, ubehag og spastiske smerter er som regel fraværende.

Farven af ​​fækale masser

Fargen på fæces kan sige meget om tilstanden af ​​menneskers sundhed. Hvis diarré begynder, tager farve en særlig betydning. Hvis en erfaren læge ser på farven på fæces under diarré, kan han lave en temmelig nøjagtig diagnose.

Grøn farve

Afføring kan variere i farve.

Grønne i afføring, samt den grønne farve af hele fæces, indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion. Det kan være både vira og bakterier.

Denne farve er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og pyogen coccal flora i fæces. Patogen flora i svækket tarm multiplicerer hurtigt og giver afføring en grøn farvetone.

Grønne forekommer normalt i væskenafføringen som slim, som blandes med afføring, dækker afføring fra oven.

Sådan diarré uden feber er sjælden. Typisk øges termometerytelsen. Tilstanden er kendetegnet ved smerte, kvalme, opkastning. Ændringer i kroppen, påvirker tilstanden af ​​blodet, UAC vil vise tegn på inflammation, forgiftning.

Gul farve

Denne farve indikerer en forholdsvis normal tilstand. Den mest almindelige årsag til gul diarré er accelerationen af ​​tarmmotiliteten.

Men selv med øget hastighed er meget af, hvad kroppen behøver, i stand til at blive absorberet normalt. Sandt nok kan sådanne fækale masser ikke tage form, de har simpelthen ikke tid nok. Som bivirkninger, svag smerte af en skære natur, kan tyngde i underlivet overholdes.

Sort farve

Sort afføringen kan indikere en alvorlig sygdom.

Sorthed i afføring ses ikke tilfældigt, denne farve kan være en herald af livstruende forhold.

Men før du tænker på de dårlige, skal du analysere din kost.

Nogle produkter, såsom rødbeder eller blåbær, kan producere sorte. Modtagelse af aktivt kul vil heller ikke passere asymptomatisk, afføringen bliver sort. De samme virkninger på at tage de-nola, vikalin og lignende produkter.

Dyb sort farve fremkommer på grund af intern blødning. Mavesmerter ledsages af erytrocyt hæmoglobin, som er ustabil til mavesaft. Dannelsen af ​​saltsyrehematin giver sorte afføring, der ligner tjære i farve.

Denne tilstand er ekstremt farlig, så hvis du har sort diarré, skal du straks ringe til akutsygehuset. Hospitalet skal udføre tests, og også se, om hæmodynamiske indikatorer sænkes.

Hvid farve (lys nuancer)

Lys diarré er også en alarmerende indikator. Det virker næsten kun med nederlaget af galdestrømmen, som følge af, at fødevareklumpen mister evnen til at modtage gallebehandling på et normalt niveau.

Derfor er hvid diarré et signal om tilstedeværelsen af ​​galdesten eller tumorer i galdekanalerne. Som et ekstra tegn på at indstille en af ​​de ovennævnte diagnoser, kan du bruge mørk urin, gul hud.

Temperaturen i denne tilstand øges sjældent, smerten mærkes ikke.

Tilstedeværelse af blod i diarré

Hvis der er blodstreger i afføringen, betyder det, at tarmvæggen er ødelagt. Dette kan være et resultat af slimhinde læsioner eller ødelæggelse af tumoren.

Denne tilstand er karakteristisk for alvorlige toksiske læsioner. Hvis blodet kommer fra zonen i den øverste del af tyktarmen, vil blodet fremstå, ikke som separate blødninger, men vil blot give afføring en kirsebærtænde.

Slim med diarré

Tilstedeværelsen af ​​slim i fæces betragtes ikke som et patologisk tegn. For at bestemme tilstanden, vil du se dens farve. Klart slim er en variant af normen.

Men grøn, gul, brun, blodig - dette er et tydeligt symptom på en alvorlig tilstand. Årsagen til det kan være som en simpel madforgiftning, og virkningen af ​​alvorlig infektion.

Hvis på trods af behandlingen fortsætter slimet, vælges stofferne forkert, der er ingen effekt fra terapien. Dette er det rigtige signal til at ændre modforanstaltningerne til denne tilstand.

Hvorfor og hvad der forårsager diarré

Forstyrrelse af afføringen er selv den mest sunde person, der har spist, udsat for en viral eller bakteriel infektion, ikke fulgte hygiejnereglerne.

Diarré er ikke kun en midlertidig ulempe, ledsaget af negative symptomer, som en person oplever smerter i maven og kan endda miste sin arbejdskapacitet.

I nogle tilfælde er dette et midlertidigt fænomen, der går væk med eliminering af den eksterne provokatør, men ikke mindre ofte er diarré et af symptomerne på en alvorlig sygdom.

Jo oftere det observeres hos en person, jo mere skal han have anledning til bekymring, og jo mere sandsynligt det kan indikere sygdomme i fordøjelseskanalerne, viral eller parasitisk skade.

Ifølge WHO, i lande med lavt sundhedsniveau, for kun 8 år siden forårsagede diarré en og en halv million børn, hvis krop var dehydreret med hyppig patologisk afføring.

For en voksen kan diarré ved kronisk manifestation ikke være mindre farlig, hvis årsagen til forekomsten ikke er fundet og ikke elimineres.

At have grundlæggende medicinsk viden om, hvor farlig årsagen til løs afføring, som anses for at være en harmløs lidelse, kan være, er at undgå mange ubehagelige konsekvenser.

Kort beskrivelse af problemet

Ifølge den officielle definition er diarré en kraftig stigning i antallet af afføring, ledsaget af smerte, fortynding af fækalmasser, ofte oppustethed, halsbrand, kløende rumbling og andre patologiske tegn.

Det videnskabelige navn på dette fænomen er diarré. Dette udtryk omfatter de samlede symptomer, der er nødvendige for at gøre en pålidelig diagnose.

En af dem - for eksempel fortyndingen af ​​den sædvanlige konsistens af fæces, kan ikke danne grundlag for diarrédiagnosen.

Modifikationer af afføring produkter findes fra både medicin og stressende situationer.

Grunde til angst og hævder, at en person har diarré, forekommer under følgende betingelser:

  • Ved en individuel hastighed på 1-2 gange om dagen tømmer en person tarmene to eller flere gange oftere end normalt;
  • konsistensen af ​​fæces ændres, bliver flydende eller vandig
  • Farven på den hyppige udledning erhverver en ukarakteristisk farve, det kan blive skræmmende - hvidt, rødt. blodig, sort, gul, kirsebær eller grønlig;
  • udskilles heterogen og ikke dannet og kan ledsages af skum;
  • der er en fedtet lugt, der adskiller sig fra det sædvanlige, også ubehageligt, men ikke i det omfang;
  • tarmindholdet kan komme ud delvis ufordøjet, ofte i form af hele stykker mad;
  • Afførelsens handling kan være med kvalme og opkastning, skæring i maven og spasmer;
  • Ovennævnte symptomer ledsages af svaghed, sløvhed, apati, forgiftning, feber;
  • hyppige, men ikke nødvendige, kan være rystende råt, flatulens, livmoder rumling, følelse af sprængning.

Under sådanne forhold hjælper magiske piller, som er tilgængelige i hver hjemmemedicinskasse, ikke.

Personen føler sig syg og er i konstant fysisk og psykisk stress på grund af behovet for at tømme tarmene, hvilket sker konstant.

Denne tilstand kaldes diarré, og det er et fænomen, der opstår på grund af årsagerne til variabel ætiologi, både fysiologisk og patologisk.

Diarré kan være akut og kronisk, og hver er farlig på sin egen måde. Dehydrering er kun en af ​​de risici, der er forbundet med diarré.

Det er meget værre, hvis en kronisk eller systemisk sygdom i kroppen bliver den provokerende årsag. I dette tilfælde forekommer den patologiske tilstand konstant og er ikke en konsekvens, men et symptom på en farlig sygdom.

Typer af diarré og de objektive årsager til

Moderne skoler i gastroenterologi skelner adskillige grunde til, at en forstyrrelse af tarmens normale aktivitet opstår.

Differentiering af årsag-og-effekt-serien blev grundlaget for at klassificere typer af diarré på etiologisk grundlag.

Denne liste indeholder følgende årsager:

  • infektionssygdomme (virussygdomme, fødevarebårne sygdomme, parasitære invasioner, bakteriologiske infektioner);
  • giftig (forgiftning ved salte af tungmetaller, kviksølv, arsen, industrielle toksiske forbindelser);
  • medicin, der skyldes indtagelsen af ​​visse lægemidler (de kan være antibiotika, NSAID'er, antipsykotika, eventuelle lægemidler, der har en overvældende virkning på tarmmikrofloraen eller dens bevægelighed);
  • neurogene faktorer. negativ påvirkning af centralnervesystemet (stress, følelsesmæssig nød, oplevet chok);
  • dyspeptiske symptomer forbundet med nedsat fordøjelsessystem eller enzymmangel;
  • foder, hvor lidelsen skyldes brugen af ​​uegnede produkter eller en allergisk reaktion på dem.

De provokerende faktorer, der potentielt forstyrrer normal fordøjelse og sund peristaltik, kan variere i hvert enkelt tilfælde og påvirke en person afhængigt af tilstanden af ​​hans nervesystem, følelsesmæssige balance og sundheden hos de enkelte organer i fødevarefordøjelsessystemet.

Diarré forekommer ikke på jævnt underlag, men sker altid af en bestemt grund. Og jo hurtigere lykkes lægen at finde ud af, hvorfor han dukkede op og sker på denne måde, jo hurtigere kan patienten blive hjulpet.

Fysiologisk og let forklaret

I en sund person er forstyrrelser i afføringen forklarlig. Lys diarré passerer hurtigt, fører ikke til næsten nogen alvorlige forandringer i kroppen.

Dette skyldes, at hverdagens ting, som f.eks. Overspisning, misbrug af mad, der er fedtet eller ikke i fødevare mentaliteten eller rigeligt alkoholforbrug i anledning af en højtidelig fest, fremkalder det.

Den mest almindelige årsag til, at diarré opstår, er ifølge statistikker overvejet madforgiftning:

  • spise forældede fødevarer;
  • mangel på personlig hygiejne af patienten
  • mad i gadeforplejningspunkter, hvor madlavning sker uden hygiejniske og hygiejniske standarder;
  • samtidig spisning af fødevarekomponenter, der anses for uforenelige og forårsager negative processer i maven.

Akin til mad og alkoholforgiftning, når en overtrædelse af stolen opstår, hvis en person ikke er karakteriseret ved systematisk forbrug af alkoholholdige drikkevarer, og han drak, meget og rigeligt bidende.

Alle, mindst en gang i sit liv, efter en rigelig fest, vågnede med mavesmerter og opdagede, at han havde diarré.

Spontan lidelse i fordøjelsessystemet observeres også med stærke agitationer, stressfulde situationer med udtalte følelsesmæssige oplevelser, sorgrapporter.

Diarré og ret lang tid opstår med uregelmæssig ernæring og strenge kostvaner eller spiser mad, der ikke har tilstrækkelige stoffer, der kræves af den menneskelige krop: En proteinfri, kolesterolfri kost, vegetar (som en rimelig person ikke bør gøre).

Eventuelle ernæringsmæssige abnormiteter, der spænder fra uregelmæssig og usystematisk, til store restriktioner eller misbrug, kan forårsage diarré.

Dette er den primære og mest oplagte årsag til lidelse i fordøjelsessystemets normale aktivitet.

Med det bliver diarré en hyppig eller kronisk forekomst, et symptom på et opstået funktionssvigt eller systemisk sygdom.

Eksterne patogene stoffer

Verden omkring en person er fuld af eksterne fjender, som normalt har en mikroskopisk størrelse, som hvis de kommer ind i kroppen og starter deres skadelige aktiviteter der, kan forårsage diarré.

Disse omfatter:

  • virusinfektioner (rotavirus, adenovira og enterovirus);
  • bakterielle infektioner (baciller, der forårsager dysenteri, tuberkulose, akutte tarmsygdomme og flagellater, som omfatter Vibrio cholerae);
  • parasitter med diarré - et af de hyppigste symptomer;
  • mad toxicoinfektion.

Rotavirus og adenovirus i nærmedicinske cirkler kaldes tarminfluenza, fordi deres forløb altid følger med diarré.

Deres hovedaktivitet foregår i tyndtarmen, hvor de beskadiger og inficerer hele tarmens dele.

Enteroviruses angribes af epitel tarmvæv, som kan forårsage regelmæssig irritation og modifikation af afføringen i forbindelse med smerte.

Patogene stoffer, især parasitter, kommer ind i kroppen og forårsager, at de forgiftes af produkterne af deres vitale aktivitet og de toksiner, de producerer.

Diarré er en hyppig konsekvens af sådan forgiftning. Det er særligt svært for en person at tolerere fødevare toxicoinfektion, som inficerer mad med toksiner, og allerede med mad ind i maven og tarmene.

Diarré og de tilhørende negative virkninger er resultatet af giftig forgiftning. Ca. det samme billede opstår, når parasitisk invasion.

Negative eksterne effekter

En moderne person tager medicin uden at tænke på, at medicinen, udover helbredende effekt, også kan have en ødelæggende virkning.

Ødelæggelsen af ​​patogene bakterier og antibakterielle lægemidler samt antibiotika, i tilfælde af overdreven eller forkert brug kan forstyrre den sunde intestinale mikroflora.

Der er en ubalance, betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer, i små mængder, der er nødvendige for en mand, begynder at formere sig på grund af ukarakteristiske tilstande skabt af stoffer.

Dysbakteriose kan føre til alvorlige forstyrrelser i fordøjelsesprocessen, og dette fører til fejl i metabolsksystemet og nedsat fordøjelighed af gavnlige stoffer fra fødevarer.

Diarré med dysbiose - fortsættelsen af ​​denne proces.

Langsigtet brug af afføringsmidler kan føre til konstant funktionsfejl med afføringen, når kunstig forårsaget diarré bliver en konsekvens af en krænkelse af den naturlige tarmmotilitet.

Terapi med bestemte grupper af stoffer kan forårsage en lidelse med langvarig brug.

Og på vejledningen til næsten enhver medicin kan du i disse effekter læse diarré, kvalme eller opkastning.

Glem ikke, at der i den moderne verden er mange industrikemiske produkter.

Diarré, især akut eller kronisk, forekommer på baggrund af forgiftning med nitrater, giftige kemikalier, husholdningskemikalier og tungmetalsalte.

Diarré - en hyppig følgesvend af personer, der arbejder med sådanne stoffer på told, hvilket resulterer i alvorlig forgiftning eller overdosering.

Kroniske, systemiske og autoimmune sygdomme

Det er ikke nødvendigt at udsætte besøget hos lægen med udtalt symptomer, der observeres i flere dage. Tværtimod kan diarré i dette tilfælde være resultatet af en alvorlig sygdom, som kun er begyndt at udvikle sig.

Diarré er et typisk symptom i forskellige patologier:

  • autoimmun (forårsaget af atopisk dermatitis, allergi, tarmskader);
  • tumorvækst af forskellige ætiologier (fra en mave polyp til adenocarcinom);
  • tarmsygdomme (colitis, enteritis, enterocolitis);
  • sygdomme i maven (diarré følger næsten alle dem);
  • lever og bugspytkirtlen;
  • galdeblærebetændelse.

Og i hvert tilfælde er spørgsmålet om hvorfor der er en dysfunktion af afføring af en lang og negativ natur, svaret ligger i de grundlæggende krænkelser af kosten.

Diaréen, som hurtigt passerede og ikke tvingede til at træffe foranstaltninger, skulle undersøges af en læge for at bestå test, kunne være starten, hvorfra patologien begyndte at udvikle sig.

En person bør behandle hans sundhed ansvarligt, være opmærksom på, hvad der anses for at være irriterende småblade, gennemgår regelmæssigt lægeundersøgelser.

Ellers vil diarré ikke være et fysiologisk fænomen med forklarbare årsager, men et symptom på en alvorlig sygdom.

Spørgsmålet om hvorfor det er godt at spørge på scenen, når svaret på det er i uskadelige spiseforstyrrelser. Og ikke i det øjeblik, hvor det er praktisk vanskeligt at hjælpe og at svare på, hvad der sker, er svært.

Behandlingsmetoder og forebyggende foranstaltninger i hvert tilfælde af diarré er forskellige. Det afhænger af etiologien, den provokerende årsag, graden af ​​sværhedsgrad og den form, som tarmlidelsen har erhvervet.

Og hvis patientens tilstand er alvorlig, er det bedre at gå til lægen, få testet og sende tests end at bringe det til mulig udtørring, vægttab og andre negative konsekvenser.

Voksen diarré (diarré) - hvad skal man gøre, behandling

Hvem ved ikke af tv-reklamer, hvad man skal gøre, når diarré opstår hos voksne? Drik en "magisk" pille, der straks vil stoppe diarré! Enhver læge vil dog sige, at en sådan "behandling" ikke vil hjælpe i bedste fald og i værste fald - skade. For det første virker lægemidler til diarré ikke øjeblikkeligt, de reducerer kun intestinal peristaltik, og for det andet er brugen af ​​sådanne lægemidler kontraindiceret i en række sygdomme. Hvad skal man gøre, når plaget afføring?

Voksne diarré: Årsager og symptomer på diarré

Diarré er ikke en sygdom, men et symptom, der taler om problemer i mave-tarmkanalen eller i kroppen som helhed. Derfor er det umuligt at helbrede diarré uden at vide, hvad der forårsager det forårsaget. Diarré er udledning af flydende afføring både en gang og med en øget frekvens af afføring. Hvis en sådan overtrædelse opstår inden for 2-3 uger, taler vi om akut diarré, mere end 21 dage - kronisk.

I en normal tilstand tildeler en sund voksen en 100-300 g dekoreret afføring hver dag eller med andre mellemrum, der er behageligt for en bestemt mave-tarmkanal. Likvidisering og accelereret evakuering af afføringen sker på grund af en kraftig forøgelse af vandindholdet: med diarré er afføringen 90% flydende. Mængden af ​​afføring antyder etiologien af ​​diarré:

  • forstyrrelser af tarmmotilitet øger sædvanligvis ikke det daglige volumen af ​​afføring, det tildeles ofte, men i små portioner;
  • hvis problemet er i absorptionen af ​​stoffer i tarmvæggen, er der en signifikant stigning i mængden af ​​afføring som følge af massen af ​​ufordøjet føde.

Hovedårsagerne til løs afføring hos voksne er:

  • fordøjelsesbesvær efter et solidt måltid med "tunge" fade;
  • mild madforgiftning;
  • intolerance over for visse produkter (allergiske reaktioner, hypolaktasi);
  • at tage bestemte stoffer (afføringsmidler, antacida, antiarytmiske lægemidler, antikoagulanter, syntetiske sukkerersubstitutter);
  • stressende tilstand (angst, frygt, skræmthed, hvor diarré er et resultat af frigivelse af hormoner);
  • rejsendes diarré (forbundet med ændring af klimaforhold og kost).

Sådan diarré går som regel væk i 3-4 dage, og en sygdom, der sandsynligvis er i stand til at forbinde indtræden af ​​diarré med tidligere hændelser.

Årsagerne til diarré hos en voksen kan dog være mere alvorlige:

  • infektion med bakterier, vira, protozoer (dysenteri, salmonellose, tarminfluenza);
  • inflammatoriske sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, hepatitis, UC (ulcerativ colitis), sår);
  • funktionelle insufficiens af organer (mangel på visse enzymer);
  • gastrointestinale sygdomme af ukendt ætiologi (Crohns sygdom);
  • giftig skade (blyforgiftning, kviksølvforgiftning).

I sådanne tilfælde er det ikke nok at stoppe diarréen. Der skal foretages en diagnose, og kvalificeret behandling skal udføres, ofte under stationære forhold. Med hensyn til de kliniske manifestationer af diarré kan de være milde. Dette gælder for normal fordøjelsesbesvær, når der ud over løse afføring kan ses spastisk mavesmerter og dyspeptiske symptomer (søsygdom, oppustethed, stærk ophobning af gas i tarmsystemet).

I tilfælde af madforgiftning, svaghed, feber tilstand, kvalme og opkastning, afvisning af at spise, kan feber være med i smerten. Lignende symptomer ledsages af intestinale infektioner og virussygdomme.

Angstfulde tegn, der kræver øjeblikkelig reaktion, er symptomer på dehydrering. Tør hud og slimhinder, tyndte læber, stor tørst, sjælden vandladning, mørk urin forekommer med svækkende diarré, og denne tilstand er meget farlig: pulsen stiger, blodtryksfald, muskelkramper kan begynde.

Hvad skal man gøre med diarré hos en voksen - førstehjælp

For at forhindre dehydrering skal vand og salte tabt af kroppen kompenseres ved at drikke rigeligt med væsker: Rehydrerende opløsninger (Regidron og analoger) tages bedst i deres fravær, du kan drikke saltvand, saltet vand, kamille te. Det er nødvendigt at begynde forebyggelsen af ​​dehydrering straks, da det bliver klart, at løs afføring ikke er en isoleret sag.

Især hvis diarré er rigeligt og vedholdende, har det været i flere dage ledsaget af opkastning. Det er nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​blod i fæces. Det kan forekomme i tilfælde af dysenteri, ulcerøs colitis, Crohns sygdom.

Afhængigt af diagnosen vil lægen vælge en specifik behandling, men der er generelle regler, der skal forfølges i alle tilfælde af diarré. Dette er en kostmad, der tager adsorberende stoffer, enzymer.

Kost til diarré hos en voksen

Madens natur påvirker tydeligvis tarmtømning. Mange produkter er irriterende for peristaltis, og om dem med diarré, skal du glemme indtil fuldstændig opsving. Disse er krydderier, rågrønsager, blommer og andre afføringsmidler.

Nogle produkter har en fikseringseffekt, så i de første par dage af kosten skal du begrænse dig til et sådant sæt retter:

  • hvede brød krakkere;
  • vegetabilsk puree;
  • slimhindegrød;
  • pureret kød og fisk af magre sorter (damp, kogt);
  • te, blåbær kissel, kirsebærfrugt afkogning, ris vand.

Du kan starte en kost med en "sulten" dag: drik kun stærk sød te (8-10 kopper om dagen).

Hvis diarré er forårsaget af lactose, glutenintolerans, så er kost den vigtigste og ofte den eneste behandlingsfaktor. I disse sygdomme foreskrives terapeutisk ernæring, som helt udelukker produkter, der indeholder mælkesukker og glutenprotein gluten.

Kosten er vigtig: du skal spise mad ofte (hver 3. time) og i små portioner.

Kosten skal følges gennem hele behandlingen og videre, men efter de første "hårde" dage kan du fjerne restriktionerne og udvide kosten, og overholde følgende principper:

  1. At udelukke mekanisk og kemisk irriterende mave-tarmkanalprodukter (skarp, salt, sur, indeholdende grov fiber).
  2. Spis ikke mad, der stimulerer frigivelsen af ​​galde (fede, tomater og gulerødder, druesaft, lingonberries).
  3. Fjern fra kosten "fermentering" og gasdannende produkter - æbler, kål, sort brød, mælk.

Således opregner vi produkterne under forbuddet:

  • ethvert grillet kød;
  • kødprodukter;
  • mættede bouillon;
  • fed fisk, kogt på nogen måde og fedtfattig, hvis den er stegt, dåse, røget;
  • mælk, højt fedtfløde
  • røræg, kogt hårdt kogt æg;
  • Kål i enhver form, rødbeder, krydret rodgrøntsager, rober, radise, agurker;
  • dåse grøntsager;
  • svampe;
  • sure bær og frugter;
  • kager og brød;
  • kulsyreholdige drikkevarer, kvass, kolde drikke.

Hvad kan du da spise med diarré hos voksne? Her er en liste over retter, hvor det anbefales at lave en diætmenu:

  • dampkoteletter fremstillet af hakket kød, kødpuré (kan være fra "børnenes" krukker), souffle;
  • kogt fisk (såsom pollock, torsk), fiskekødboller, kødboller, dampet;
  • grits kogt i vand, du kan tilføje lidt mælk, et stykke smør til den færdige grød;
  • rispudding;
  • Vegetabilske supper med vegetabilsk eller svag kød bouillon;
  • kogt makaroni;
  • fermenterede mælkedrikke
  • frisk cottage cheese;
  • røræg, blødkogte æg;
  • kogte, bagt eller revet grøntsager: kartofler, græskar, courgetter, grønne bønner;
  • bagt frugt, i compote, nogle friske jordbær;
  • bær og frugtgelé og mousse;
  • hvide brødkrutoner, tørring, Maria kager;
  • vand, te, compote, kakao uden mælk.
Dehydrering forebyggelse

Ud over kosten er det vigtigt at organisere det rigtige drikke regime. Væsken, der kommer ind i kroppen, skal være adskillige liter i volumen for fuldt ud at kompensere for tabet af vand med diarré.

Da mikronæringsstoffer vaskes ud med flydende afføring, er simpelt vand til drikkevand ikke særlig velegnet. Det er bedre at tage glukose-salt drikkevarer, som vil kompensere for tabet af elektrolytter, opretholde normale blodsukker niveauer, foruden bidrager salt til væskeretention i kroppen.

Der er specielle præparater til fremstilling af rehydrerende drikkevarer, dette er Regidron, Citroglukosolan, på tour, men hvis de ikke er tilgængelige, kan du forberede væsken med egne hænder og sprede en liter vand ud:

  • ½ tsk bagepulver
  • 1 tsk salt;
  • ¼ tsk kaliumchlorid;
  • 4 spsk. sukker sand.

I stedet for kaliumchlorid kan hældes i en opløsning af tørrede abrikoser, frisk appelsinjuice. Du skal drikke i små portioner, men hele tiden hele dagen.

Lægemidler til behandling af diarré hos en voksen

  1. Sorbenter er en vigtig del af diarrébehandling. De fjerner toksiner fra tarmene, vira, bakterier, adsorberende gasser, reducerer hævelse. Det anbefales at tage sådanne stoffer til intestinale infektioner, forgiftning, men de skal være fuld af andre stoffer (det anbefales at observere et interval på 2 timer, ellers vil stofferne ikke blive absorberet). Hvis tarmabsorptionen er alvorligt nedsat (enteropati), er sorbenter ikke ordineret for ikke at forværre næringsstofmangel. Valget af enterosorbenter er stort, fra traditionelt aktivt kul (10 tabletter) til moderne præparater baseret på kaolin, calciumsalte, vismut (De-nol, Smekta), træderivater (Polyphepan, Balignin), magnesiumsalte og aluminium (Attapulgite).
  2. Narkotika, som reducerer produktionen af ​​tarmslim. De tages på den første dag efter indtræden af ​​diarré. Disse antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac, indomethacin, sulfasalosin. Hvis Crohns sygdom opdages, anvendes hormonelle lægemidler (Metipred, Prednisolon) til dette formål, selvfølgelig kun på recept.
  3. Phytomedication. Reducer tarmsekretion og peristaltiske planter med astringerende egenskaber. Disse er eg bark, kirsebær bær, alder kegler, kamille og Potentilla rod. Fra urte råvarer gør afkog og infusioner til at drikke i løbet af dagen. For at stoppe diarréen passer ethvert folkemedicin med en fikseringseffekt.
  4. Enzymer. Hvis diarré er forbundet med sygdomme i fordøjelseskanalen, hjælper enzymerne med at fylde underskuddet af fordøjelsessafter. Forstyrret absorption i tarmene kræver også yderligere stimulering - pancreatinbaserede lægemidler (Kreon, Pancytrat, Festal, Mezim) er velegnede til dette.
  5. Antidiarrheal medicin og andre, der reducerer intestinal motilitet. Valget af stof afhænger også af årsagen til sygdommen. Loperamid - et velkendt stof, hvorunder diarré er stoppet (Imodium, Lopedium), kan ikke tages til intestinale infektioner, da nogle patogener vil forblive i kroppen og ikke blive taget ud. Loperamidpræparater er effektive i irritabelt tarmsyndrom, Crohns sygdom. I tilfælde af enteropati, foreskrives hormoner, som samtidig laminerer tarmens motoriske aktivitet og øger absorptionskapaciteten (Somatostatin, Octreotide). Antispasmodik fjerner også overdreven peristalsis (Papaverin, No-shpa).
  6. Antibiotika ordineres af en læge baseret på resultaterne af test og etablerede årsagssygdomme i diarré. Som regel anbefalede vi med tarminfektioner antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. I tilfælde af sygdoms viral etiologi kan Arbidol og immunoglobuliner anvendes, men i praksis forsvinder en sådan diarré uden specifik behandling.
  7. Intestinale antiseptika er antimikrobielle midler, der udelukkende virker i tarmene og ikke trænger ind i blodet. De har en skadelig virkning på stafylokokker, streptokokker, salmonella, E. coli, shigella og anden infektiøs flora, men bevarer gavnlige mikroorganismer. Et eksempel på et sådant lægemiddel er Enterofuril. Et lægemiddel kaldet Ingenrix ødelægger også en dysenteri amoeb og candidal svampe.
  8. Probiotika. Disse stoffer er uundværlige til behandling af diarré af enhver ætiologi, da diarré uanset årsagen forstyrrer balancen i tarmmikrofloraen. Enterol er for eksempel et komplekst antidiarrheal middel, der virker i flere retninger: det hæmmer aktiviteten af ​​mikrober, vira, protozoer og svampe, fjerner toksiner, genopretter tarmslimhinden og styrker lokal immunitet, stimulerer væksten af ​​gavnlige bakterier. Bidrage til normalisering af mikroklimaet i tarmen præparater af specifikke planter (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil).
  9. Intestinale immunomodulatorer. Moderne læger omfatter i behandlingen af ​​diarré et lægemiddel som Galavit, anbefalet til enhver smitsom diarré. Galavit lindrer symptomer på forgiftning og giver en hurtig forbedring hos voksne patienter (ikke vist).

Som et vigtigt råd skal det bemærkes, at diarré hos en voksen, der ikke er gået inden for 3 dage, er en grund til at gå til en læge. Kronisk diarré kan indikere forekomsten af ​​alvorlige sygdomme, det sker endda i nogle former for kræft.

Det er også værd at se en læge, hvis temperaturen under diarré stiger over 38, tegn, der er ukarakteristiske for fordøjelsesbesvær eller forgiftning, forekommer: udslæt, hudens og øjnens yellowness, udslip af mørk urin, søvnforstyrrelser. Konstante ubehagelige mavesmerter bør ikke være normen (spastiske smerter er acceptable før og under tarmbevægelsen).

Sort eller grøn diarré, opkastning blandet med frisk eller koaguleret (mørkt) blod, besvimelse, tegn på alvorlig dehydrering indikerer situationen kritisk: det er presserende at ringe til en ambulance.

Diarré fra hvad der sker

Hyppige afføring med flydende afføring er defineret som diarré. Denne patologiske tilstand er farlig for mennesker, fordi det i mangel af medicinerende effekt kan føre til dehydrering. En række årsager kan udløse diarré. Først og fremmest er det infektioner i fordøjelsessystemet. Yderligere kan blandt de provokerende faktorer identificeres bivirkninger af lægemidlet, konstant stress, konsekvensen af ​​ukorrekt kost.

Ofte kan diarré opstå på grund af intestinal dysbiose eller i nærvær af orme. Det er meget vigtigt at være opmærksom på stolens egenskaber, det vil sige, hvilken farve det er, egenskaberne af lugten (for eksempel forhastet), om der er en blanding af blod.

Diarré kan forekomme på grund af forskellige faktorer.

Hvad er indikeret af diarré

Nedskrivning af afføring bestemmes af flere specifikke kriterier. På grund af disse egenskaber kan diarré skelnes som et symptom og en norm.

Der er en særlig skala, der bestemmer udformning og form af udskæring.

Tabel. Hvad ser en almindelig afføring på under diarré?

Advarsel! Hvis der er flere patologiske parametre, anbefales det at konsultere en specialist for at finde ud af den nøjagtige årsag til diarré.

Glem ikke, at tallene i tabellen generelt accepteres, men kan afvige fra de enkelte personers individuelle karakteristika. For eksempel vil en defecation om dagen være normen for en; tværtimod er fire defecations om dagen normen for en anden. På samme måde, med konsistensen af ​​fækale masser - kan både pulpy stolen og den fastformede en ligestilles med normen afhængigt af individuelle indikatorer.

Antallet af afføring per dag for hver person individuelt

Eksperter anbefaler at være opmærksom på varigheden af ​​den svampede flydende afføring. Hvis dette fænomen overholdes over en længere periode, er det organets individuelle karakteristika. Men en person bør ikke være generet af yderligere symptomer.

Hvis stolen ikke er dekoreret, men grødet i lang tid, og samtidig er en person ikke forstyrret af noget, er dette en variant af normen.

Situationen er anderledes, når det kliniske billede af diarré involverer blodige urenheder eller en usædvanlig lugt af afføring. Sådanne ændringer advarer om diarré.

Blod i fæces betyder, at nogle alvorlige patologier i fordøjelseskanalen har forårsaget diarré.

Dette er vigtigt! Det er nødvendigt at være opmærksom på fækal indikatorer fra tid til anden, da de informerer om tilstanden i fordøjelsessystemet. Patologi kan trods alt ikke ledsages af andre symptomer end diarré.

Hvorfor diarré opstår

Forskellige vira og bakterier kan fremkalde en patologisk tilstand. Denne kropsreaktion observeres ved madforgiftning. Bakterier indtages med mad og vand.

Forbrug af uaktuelle fødevarer og alkohol fører til madforgiftning og diarré.

Hjælp! I medicin er der begrebet "diarré turist". Dette er en sund organismers reaktion på infektioner i eksotiske lande.

Hvad kan forårsage diarré?

  1. Herpesvirus.
  2. Langsigtet brug af antibiotika og andre lægemidler.

Langvarig brug af antibiotika fører til forstyrrelse af intestinal mikroflora og diarré.

Hvad er enterovirus

Diverticula - små hulrums sacs i tarmen, hvor mad akkumulerer og mikrober multiplicere

Gift og toksinforgiftning fører til diarré

Intestinal blødning provokerer altid diarré

Udviklingsmekanismen for diarré

Når man tager antibiotika, har patienter oftest diarré. De forklares af virkningerne af medicinering. Under påvirkning af antibiotikabehandling kan en alvorlig sygdom forekomme med en komplikation eller endog døden. Patientens farlige tilstand diagnosticeres med dysbakteriose, hvis konsekvens er pseudomembranøs colitis. Som følge heraf er kroppen fuldstændig udtømt af diarré.

Dysbakteriose kan føre til diarré.

Et mere vellykket resultat for diarré, som skyldes en bakteriel eller viral infektion. Den menneskelige krop er i stand til at besejre aggressive patogener, da sidstnævnte er en del af det naturlige miljø.

Bakterieinfektioner påvirker næsten altid tarmene og forårsager diarré

Du kan ikke tale om kroppens beskyttende funktion, hvis diarré er forårsaget af toksiske virkninger. Sådanne provokatører er unaturlige, derfor kan kun stoffer fjerne dem.

Patogene mekanismer af diarré og deres årsager

Tabel. Patogene årsager til diarré

Typer af diarré

Tabel. Typer af diarré

Til reference! Kort diarré er ikke i stand til at påvirke sundhedstilstanden, men diarré over en længere periode fører til fuldstændig udtømning af kroppen såvel som patologiske ændringer i nogle organer.

symptomatologi

Kliniske manifestationer af diarré karakteriseres ofte af typiske klager. I nogle typer diarré er der konstateret specifikke symptomer, hvorved arten af ​​sygdommen bestemmes. Det skal bemærkes, at laboratorietester undertiden ikke er i stand til pålideligt at bestemme diagnosen, der kræves anamnesisindsamling, som omfatter de manifesterede symptomer. Derfor er det meget vigtigt at overvåge eventuelle ændringer i kroppen med diarré.

Laboratorieundersøgelser kan ikke umiddelbart hjælpe med at identificere årsagen til diarré.

Symptom 1. Diarré og feber

En stigning i temperaturen er ikke udelukket i de fleste tilfælde af diarré. Dybest set optræder høj feber med bakteriel og viral diarré. Når en patient har en af ​​de tidligere nævnte typer af diarré, bør en temperatur på 38 ° C betragtes som normen. Værre, når dette symptom er fraværende, er dette tegn på immundefekt. Temperaturstigningen afhænger direkte af de typer af patogene mikrober (op til 39 ° C).

Høj feber følger ofte diarré.

Symptom 2. Diarré og opkastning

Kvalme er det første regelmæssige symptom på diarré. Faktisk er den typiske bevægelse af fæces og mad gennem tarmene i denne patologiske tilstand forstyrret, og et kaste i den forkerte retning kan forekomme.

På baggrund af tarmskader og forgiftning forekommer absorption af giftige stoffer. Derfor er den første ting der sker, en reaktion i form af en gagrefleks. Således er kroppen selvrensende fra toksiner fanget i den.

Opkastning kan ledsage diarré, så kroppen er yderligere oprenset fra toksiner.

Symptom 3. Diarré og mavesmerter

Når enzymatisk insufficiens smerte vil være det primære symptom efterfulgt af diarré. Maden fordøjes ikke, men processen med rotting begynder. Konsekvent dannede gasser, der forlader kroppen i form af hyppige erktationer. Og ufordøjede fødepartikler kommer ud med slim under diarré.

Diarré forud for alvorlig mavesmerter

Vær opmærksom! Rotten hævning vidner om problemer med fordøjelsesprocessen, såvel som udviklingen af ​​sygdommen, der forårsagede dem.

Smerten er karakteristisk for forgiftning og den bakterielle karakter af diarré. Andre typer af diarré ledsages kun af sværhedsfølelse i maven.

Med udseendet af diarré og dets varighed mere end to dage, et presserende behov for at søge hjælp fra en specialist. Ellers kan fuldstændig udmattelse og dehydrering af kroppen opstå.

Diarré. diarré

Diarré (diarré) - hurtigere, flere løs afføring. Diarré er normalt ledsaget af smerte, rumlende i maven, flatulens, tenesmus. Diarré er et symptom på mange smitsomme sygdomme og inflammatorisk tarmsygdom, dysbiose, neurogene lidelser. Derfor er diagnose og behandling af den underliggende sygdom vigtig i forebyggelsen af ​​komplikationer. Tab af en stor mængde væske i kraftig diarré fører til nedsat vand-saltbalance og kan forårsage hjerte- og nyresvigt.

Diarré. diarré

Diarré kaldes en enkelt eller hyppig tarmbevægelse med en flydende konsistens. Diarré er et symptom, der signalerer en overtrædelse af absorptionen af ​​vand og elektrolytter i tarmen. Normalt varierer mængden af ​​afføring udskilt per dag af en voksen mellem 100-300 gram afhængigt af diætets egenskaber (mængden af ​​forbrugt plantefiber, dårligt fordøjelige stoffer, væsker). I tilfælde af øget tarmmotilitet kan afføringen blive hyppigere og tynd, men mængden forbliver inden for det normale område. Når mængden af ​​væske i fæces stiger til 60-90%, taler de om diarré.

Der er akut diarré (varer ikke mere end 2-3 uger) og kronisk. Desuden falder begrebet kronisk diarre ind i tendensen til periodiske rigelige afføring (mere end 300 gram pr. Dag). Patienter, der lider af nedsat absorption af forskellige næringsstoffer, har en tendens til polyfecalis: frigivelse af et stort antal afføring, der indeholder ufordøjede restkoncentrationer af fødevarer.

Etiologi og patogenese

I tilfælde af alvorlig forgiftning i tarmene opstår overdreven udskillelse i vandrummet med natriumioner, hvilket bidrager til fortyndingen af ​​afføringen. Sekretorisk diarré udvikler sig med intestinale infektioner (kolera, enterovira), tager visse lægemidler og kosttilskud. Osmolar diarré forekommer med malabsorptionssyndrom, mangel på sukkerfordøjelse, overdreven forbrug af osmotisk aktive stoffer (afføringsmidler, sorbitol, antacida osv.). Mekanismen til udvikling af diarré i sådanne tilfælde er forbundet med en stigning i osmotisk tryk i tarmlumen og diffusion af fluid langs den osmotiske gradient.

En væsentlig faktor, der bidrager til udviklingen af ​​diarré, en overtrædelse intestinal motilitet (hypokinetisk og hyperkinetisk diarré) og, som en konsekvens, en ændring i hastigheden af ​​transit af tarmindholdet. Laksemidler og magnesiumsalte bidrager til øget bevægelighed. Forringet motorfunktion (svækkelse og styrkelse af bevægelighed) forekommer under udvikling af irritabel tarmsyndrom. Samtidig taler vi om funktionel diarré.

Inflammation af tarmvæggene er årsagen til udstødning af protein, elektrolytter og vand i tarmlumen gennem den beskadigede slimhinde. Exudativ diarré ledsager enteritis, enterocolitis af forskellige etiologier, intestinal tuberkulose, akutte intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri). Ofte med denne type diarré i afføringen er der blod, pus.

Diarré kan forekomme på grund af den medicin: afføringsmidler, antacida, der indeholder nogle antibiotika grupper magnesiumsalt (ampicillin, lincomycin, cephalosporiner, clindamycin), antiarytmika (kvindilin, propranol), digitalis-præparater, kaliumsalte, kunstig sukker (sorbitol, mannitol), cholestyramin, chenodesoxycholsyre, sulfonamider, antikoagulanter.

Diarré klassifikation

Følgende typer diarré: infektionssygdomme (dysenteri, salmonellose, amøbiasis, ernæringsmæssige sygdomme og entrovirusah), ernæringsmæssig (forbundet med abnormiteter i kosten eller allergisk reaktion på fødevarer), diarré (ledsaget af fordøjelsesforstyrrelser associeret med svigt af de sekretoriske funktioner i fordøjelsessystemet: lever, pancreas, mave, såvel som utilstrækkelig sekretion af enzymer i tyndtarmen), toksisk (for forgiftning med arsen eller kviksølv, uræmi), lægemiddel (i Nummer lægemiddelindgivelse lægemiddel dysbiosis), neurogene (skiftende motilitetslidelser grund neurale regulering forbundet med psyko-følelsesmæssig nød).

Kliniske træk ved diarré

I klinisk praksis er der akut og kronisk diarré.

Årsager til akut diarré er oftest infektioner og betændelse i tarmene såvel som stoffer. Ved akut diarré er afføringen hyppig, væske (vandig) og kan indeholde slim og blodige streger. Diarré er ofte ledsaget af oppustethed, smerte, kvalme og opkastning. Som regel reduceres patientens appetit, der er et tab i vægt. Den udmattende væskeafføring bidrager til det hurtige tab af vand i kroppen, mens symptomer på dehydrering opdages: tør hud, slimhinder, træthed, svaghed. Diarré i tarminfektioner er ofte ledsaget af feber.

I undersøgelsen er det ofte muligt at identificere den tidligere brug af dårlig kvalitet eller usædvanlig mad, narkotika.

De blodige streger i afføringen viser skader på tarmslimhinden, som ofte er tilfældet med shigellose, infektion med campylobacter eller enteropathogen E. coli. Derudover kan akut diarré blandet med blod skyldes Crohns sygdom, ulcerøs colitis.

Fortsat mere end 3 uger diarré betragtes som kronisk. Det kan være resultatet af forskellige patologier, hvis identifikation er hovedopgaven for at bestemme behandlingens taktik. Oplysninger om årsagerne til kronisk diarré kan tilvejebringes af historikdata, samtidig kliniske symptomer og syndromer og fysisk undersøgelse.

Særlig opmærksomhed lægges på stolens karakter: Tarmens bevægelse, daglig dynamik, volumen, tekstur, farve, forekomst af urenheder i afføringen (blod, slim, fedt). Undersøgelsen afslører tilstedeværelsen eller fraværet af tilknyttede symptomer: tenesmus (falsk trang til defekation), mavesmerter, flatulens, kvalme, opkastning.

Tarmsystemets patologier manifesteres af rigelige vandige eller fede afføring. For sygdomme i tyktarmen er mindre rigelige afføring karakteristiske, i afføringen masser kan der være streaker af pus eller blod, slim. Oftest ledsages diarré med tyktarms læsioner af smerter i maven. Sygdomme i endetarm forekommer hyppigt lunget afføring som følge af øget følsomhed overfor strækningen af ​​tarmvæggene, tenesmus.

Diagnose af diarré

Akut diarré er som regel kendetegnet ved et meget udtalt tab af væske og elektrolytter fra fæces. Ved undersøgelse og fysisk undersøgelse af en patient er der tegn på dehydrering: tørhed og nedsat hudturgor, øget hjertefrekvens og nedsat blodtryk. Med en udtalt calciummangel bliver symptom på en "muskelrulle" positiv, der kan være kramper.

I diarré undersøges patientens stol altid omhyggeligt, og det anbefales desuden at udføre en proktologisk undersøgelse. Påvisning af anal fissur, fistel, paraproctitis kan foreslå tilstedeværelse af Crohns sygdom. Når nogen diarré producerer en omfattende undersøgelse af fordøjelseskanalen. Instrumentale endoskopiske teknikker (gastroskopi, koloskopi, irrigoskopi, sigmoidoskopi) giver dig mulighed for at inspicere de indre vægge i den øvre mave-tarmkanal og tyktarmen, for at detektere slimhindebetændelse, betændelse, neoplasmer, blødende ulcerationer mv.

For at diagnosticere akut diarré er der som regel nok klager, fysisk undersøgelse og afføring (coprogram) data. Derudover foretages en undersøgelse af afføring på æggene af orme, bakteriologisk podning. Ved diagnosticering af kronisk diarré indledningsvis finde ud af, om der er en parasitisk eller bakteriel intestinal læsion producerer ultralyd af abdomen at identificere inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen og analyse af funktionelle lidelser i sekretoriske aktivitet af leveren, pancreaskirtler og maveslimhinden af ​​tyndtarmen.

Mikroskopi af afføring viser et højt indhold af leukocytter og epithelceller i det, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i mavemuskulaturens slimhinde. De overskydende fedtsyrer, der opdages, er en konsekvens af en overtrædelse af fedtabsorption. I kombination med rester af muskelfibre og højt indhold af stivelse i fækalmasser er steatorrhea et tegn på malabsorptionssyndrom. Gæringsprocesserne som følge af udviklingen af ​​dysbakterier bidrager til ændringen i den normale syre-base balance i tarmen. For at identificere sådanne lidelser måles tarm-pH-værdien (normalt 6,0).

Zollinger-Ellison syndrom (ulcerogent pankreas adenom) er præget af vedvarende diarré i kombination med overskydende gastrisk udskillelse. Desuden kan langvarig sekretorisk diarré være et resultat af udviklingen af ​​hormonproducerende tumorer (for eksempel Vipoma). Blodprøver til formål at identificere tegn på betændelse, biokemiske markører for sygdomme i leveren og bugspytkirtlen, hormonelle forstyrrelser, der kan være en årsag til kronisk diarré.

Diarré behandling

Diarré er et symptom på mange sygdomme, så valget af hovedpatologien spiller en vigtig rolle i valget af medicinsk taktik. Afhængigt af typen af ​​diarré henvises patienten til behandling til en gastroenterolog, infektionssygdomsspecialist eller prokolog. Det er vigtigt, at du søger lægehjælp, hvis der opstår diarré i mere end 4 dage, eller der er blod eller slim i fæces. Derudover er symptomer, der ikke bør ignoreres: tarry afføring, mavesmerter, feber. Hvis der er tegn på diarré, og der er risiko for madforgiftning, er det også nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Terapi med henblik på at eliminere diarré afhænger af sin type. Og indeholder følgende komponenter: kost, antibiotika, patogenetisk behandling (korrektion af enzymmangel med sugning, reduktion af gastrisk sekretion, præparater normalisere tarmmotilitet et al.), Behandlingen af ​​følgerne af længerevarende diarré (rehydrering elektrolytbalance genvinding).

I tilfælde af diarré, tilsættes mad til kosten, der reducerer peristaltikken og mindsker udskillelsen af ​​vand i tarmens lumen. Derudover tages der hensyn til den primære patologi, der forårsagede diarré. Komponenterne i kosten skal overholde den funktionelle tilstand af fordøjelsessystemet. Produkter, der fremmer udskillelsen af ​​saltsyre og øger hastigheden af ​​evakuering af mad fra tarmen, for tidspunktet for akut diarré fra kosten er udelukket.

Antibiotikabehandling til diarré er ordineret til at undertrykke den patologiske flora og genoprette normal eubiosis i tarmen. I infektiøs diarre er bredspektret antibiotika, quinoloner, sulfonamider, nitrofuraner ordineret. Valgfrie lægemidler til intestinale infektioner er midler, der ikke påvirker tarmmikrobiocenosen (kombinationslægemidler, nifuroxazid) negativt. Nogle gange med diarré af forskellig oprindelse, kan eubiotika foreskrives. Men hyppigere er en sådan behandling ordineret efter tegn på diarré, der er nedsat for at normalisere tarmfloraen (eliminering af dysbiose).

Som symptomatiske midler anvendes adsorbenter, omsluttende og astringenter og neutraliserende organiske syrer. Til regulering af gastrointestinal motilitet anvendes loperamid desuden direkte virker på opiatreceptorerne i tyndtarmen, enterocytter reducere sekretoriske funktion og forbedre absorption. En udtalt antidiarrheal effekt har somatostatin, som påvirker sekretorisk funktion.

Når infektiøse diarrémedikamenter, der reducerer intestinal peristaltik, må du ikke bruge. Tab af væske og elektrolytter under langvarig og rigelig diarré kræver rehydreringstiltag. De fleste patienter ordineres oral rehydrering, men i 5-15% af tilfældene er intravenøs administration af elektrolytopløsninger nødvendig.

Forebyggelse af diarré

Diarréforebyggelse omfatter kropshygiejne og ernæring. Vaskende hænder før spisning, grundig vask af rågrøntsager og frugt og korrekt kulinarisk behandling af produkter bidrager til at undgå fødeforgiftning og intestinale infektioner. Derudover er det værd at huske behovet for at undgå brugen af ​​råvand, ukendt og mistænkelig mad, mad, som kan forårsage en allergisk reaktion.